为民服务！芝罘医院肺结节专病门诊开诊啦！

　　好消息！好消息！

　　为方便群众就医

　　为广大患者提供“一站式”诊疗服务

　　全面细致解答有关肺结节的疑问

　　提出规范合理的处理方案

　　每周二、周三上午

　　芝罘医院在一楼门诊8号诊室

　　开设“肺结节专病门诊”

　　今天一起来了解！

　　什么是肺结节？

　　近年来，随着胸部高分辨率CT、胸部低剂量CT的广泛应用以及人们体检意识的提高, 肺结节的检出率明显增加，可检测到的肺结节直径也越来越小。有效的体检做到了肺癌的早期发现、早期治疗，大大提高了肺癌治愈率。但是大量的肺结节被检出，也为部分患者带来了焦虑、担心甚至抑郁等不良情绪。

　　那什么是肺结节？

　　肺结节是指肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影。直径小于3厘米的叫结节，直径小于1厘米的叫小结节，小于5毫米的叫微结节，大于3厘米的叫肿块。

　　肺结节大致分为三种：纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节以及实性结节。其中以混合磨玻璃结节最可能为恶性。

　　肺结节一定是恶性的吗？

　　首先要明确的是，肺结节不等于肺癌或者早期肺癌。其实通过CT筛查出来的肺结节，绝大多数是良性的。所以，发现肺结节后不必过度焦虑。过度惊慌焦虑不可取，但置之不理也是不对的。

　　如何判断肺结节的良恶性？

　　肺结节的评估是极其专业的事情，通常由专业的胸外科医生完成。医生会通过结节的大小、形态、结节边缘、结节-肺界面、密度、结构以及动态随访情况进行综合评估，确定结节的性质以及合理的治疗方案，决定是否手术以及采用怎样的手术方式等。

　　肺结节手术是微创手术吗？

　　对于怀疑有恶性可能的肺结节，胸腔镜微创切除是首选治疗方案。医生只需要在胸部作3-5cm的小切口，就可以完成胸腔镜下肺结节的切除手术，手术方式通常包括胸腔镜下肺楔形切除术、胸腔镜下精准肺段切除术以及胸腔镜下肺叶切除术等。

　　胸腔镜微创手术具有疼痛轻、恢复快、术野清晰、出血少、手术效果彻底等优点，通常患者术后第二天即可下床活动，术后一周以内即可病愈出院。

　　肺结节随访是安全的吗？

　　肺结节的恶性概率与肺结节的大小密切相关，据研究认为，直径小于5mm的肺结节，恶性的概率小于1%；直径5-10mm的肺结节，恶性概率6%-30%；而直径10--20mm的肺结节，恶性概率33%--66%；而直径大于20mm的肺结节，恶性概率高达64%--82%。

　　肺结节在小于1cm的情况下，往往生长十分缓慢。所以，如果专业的胸外科医生建议结节随访的话，在随访期间通常是安全的。但是一定谨遵医嘱，不要忘记随访。

　　肺上有结节，需要随访多长时间？

　　肺结节分为实性结节与磨玻璃结节两大类，通常认为，实性结节随访两年以上结节稳定无变化，那么该结节通常是良性的。但是对于磨玻璃结节，应该长期随访。目前对于磨玻璃结节的随访时间医学界并没有达成共识。

　　在此提醒广大患者，肺结节不可怕，我们对待肺结节的态度应该是：焦虑恐慌是没必要的，但完全漠不关心也是不可取的。认真听取专业胸外科医师意见，放平心态，真正做到“结节无忧”。

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