化疗不良反应管理新选择!中西医结合有办法!
随着肿瘤疾病在现今社会的发病率越来越高,越来越多的人了解到“化疗”这个词。有一部分接受化疗的人可能出现恶心、呕吐、白细胞低、手脚麻木等不良反应,导致大家一听见“化疗”就望而却步,虽然确诊癌症,但是都会说“我们不要‘化疗’,能不能有其他办法治疗?”其实,现代肿瘤治疗已取得长足进步,通过个体化用药方案、精准剂量控制和全程不良反应管理,完全能够帮助您安全度过化疗期。接下来,让肿瘤科用专业和关爱,带您了解科学化疗的真实案例!
案例一:直肠癌术后患者
患者化疗后因未遵医嘱控制饮食,出现腹泻,每天排便数十次,伴轻微恶心,没有及时就医,导致出现全身乏力、坐卧不安、心烦不适,坚持想要放弃化疗。烟台市名中医、肿瘤科吕玉萍主任在门诊复诊时经过四诊合参后给予中药健脾益气、止泻、健脾养血口服,1剂后患者大便次数明显减少,消化道症状显著改善。后续化疗周期坚持中西医结合治疗,顺利完成全部疗程,治疗依从性显著提高。
案例二:卵巢癌化疗患者
患者第1次化疗后就出现了明显的骨髓抑制(中性粒细胞低、血小板减少,达到中性粒0.26×10?/L,血小板27×10?/L),口服升血小板、升白细胞药物治疗效果不理想,需要使用价格高昂的注射用升血小板药物半月时间才能恢复接近正常。患者每次看到血常规的化验单就犯愁,吃不下、睡不好,后来吕玉萍主任建议口服中药,患者抱着试试看的心态吃了5付中药,在不使用注射剂的情况下,血小板、中性粒细胞上升到接近正常值,从2次化疗开始就没有再出现重度骨髓抑制,而且恢复的速度越来越快。
案例三:化疗后手脚麻木患者
患者在经过数次化疗后出现了明显的手脚麻木症状,吃了很多种药物都只能轻度的缓解,走起路来就像是踩在棉花上的感觉,多次摔倒,虽然化疗结束了,这个不良反应也成为困扰他的最大难题,后来在吕玉萍主任的详细问诊及四诊合参后,给患者开了口服及泡手、泡脚的中药汤剂,回家后不到1个星期,患者高兴的返回门诊告诉我们他手脚麻木明显好转了。
中药汤剂对于长期调理体质、辅助抗肿瘤、减轻化疗副反应具有良好的疗效:
1.针对患者化疗导致的气血亏虚、乏力、贫血、腰膝酸软等症状,可以应用健脾养血益气、填精补髓益肾、养血安神等补益类方剂例如八珍汤、补中益气汤、归脾汤、六味地黄丸等;
2.针对化疗后中性粒细胞、白细胞、血小板减少,可应用黄芪、人参、党参、当归等中药,或者升白方等方剂,促进骨髓功能恢复;
3.对于化疗后恶心、呕吐、食欲不振等不适,可应用保和丸、健脾汤、香砂六君子汤、旋覆代赭汤等;
4.全身肌肉关节酸痛、腹痛,可根据患者四诊合参考虑使用金铃子散、芍药甘草汤、黄芪建中汤等方剂。
除了中药汤剂以外,还有一些相关中医适宜技术对于减轻化疗副反应、提高免疫力的效果不错:
中药封包:大部分化疗药物对于外周血管刺激比较明显,部分患者考虑深静脉置管维护比较麻烦拒绝深静脉置管,化疗过程中会出现输液的胳膊刺痛不适,如意金黄散中药封包可以减轻化疗药物对于外周血管的刺激;
穴位贴敷:是通过药物刺激穴位来疏通经络、调节脏腑功能、改善气血并达到穴位的主治功效来减轻化疗的不适,穴位贴敷中的药物会选取一切健脾益气、止吐的药物,贴敷于足三里、内关、中脘、神阙等穴位缓解恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。
耳穴压豆:可缓解患者胃肠道不适、提高免疫力,而且方便、简单,可以间断按压刺激神门、皮质下、内分泌、脾、胃、三焦等耳穴健脾益气、调理全身气机、改善胃肠道功能、提高机体免疫力。
患者在化疗的空窗期也可以在家中自行应用合理的药膳来辅助缓解化疗副反应,比如食欲不振的患者,可以选择山楂、陈皮、山药等制作药膳粥,身体虚弱的患者可以吃一些大枣、黑芝麻、桂圆、红豆、山药等可以健脾补血养气等食物,化疗后的患者既要吃的好消化,又要吃的有营养,避免油腻、刺激的饮食导致恶心、腹泻加重。
温馨提示:化疗是抗肿瘤的重要手段,其副反应并不可怕,随着中医发展的越来越好,中西医结合治疗也成为抗肿瘤治疗过程中的主流,中医治疗在抗肿瘤过程中能起到取长补短、增强化疗疗效、缓解副作用、延长生存期、提高化疗耐受力等优势,并根据患者不同的阶段、不同体质制定不同的方案,使化疗成为“温和”的治疗方案,更可以提高患者战胜病魔的信心。